Фаза 1

Оценка на медицинската история (анамнеза), гинекологичен преглед, ултразвук, протокол за цикъл, измерване на температурата веднага след събуждане (базална температура), полово сношение в оптималното време, хормонален анализ.

Фаза 2

Спермограма (оценка на количеството, броя, подвижността и формата на сперматозоидите), извършена от уролог, наблюдение на цикъла с помощта на ултразвук (маточна лигавица), хормонални анализи, полово сношение в оптималното време.

Ако спермограмата показва необичайни резултати, се препоръчва  на този етап мъжът да започне да приема PROFERTIL®, след консултация с лекар. В много случаи е възможно да се избегне третата фаза, т.е. изкуствена инсеминация.

Фаза 3

В случай на анормални находки в спермата във втора фаза или ако жената има запушени маточни тръби, препоръчителният подход е изкуствена инсеминация (IVF – инвитро оплождане).

Като допълнение към терапията IVF, PROFERTIL® увеличава шансовете за успех.

По-специално, може да се постигне постепенно подобрение, т.е. терапията ICSI в идеалния случай може да бъде избегната. Терапия ICSI се препоръчва при много лошо качество на спермата (по-малко от пет до десет милиона на милилитър) или при лоша морфология на спермата (външен вид, форма на спермата)

expand_more

МЕТОДИ ЗА ЛЕЧЕНИЕ

Хормонално лечение Ако причината за инфертилитет е хормонално нарушение при жената, обикновено се започва с хормонално лечение. Различни лекарства могат да регулират нередовния цикъл и да предизвикат овулация. Ако мъжът не може да зачене дете, лекарят също ще препоръча лекарства в някои случаи. Такива лекарства могат да се използват за лечение на хормонални нарушения (например дефицит на тестостерон).
Инсеминация (трансфер на сперматозоиди) Инсеминацията включва инжектиране от лекаря на пречистена, концентрирана семенна течност в матката, вагината, шийката на матката или маточните тръби. Този метод се обмисля, ако качеството на спермата е леко нарушено или ако шийката на матката е толкова наранена (поради инфекция или възпаление), че сперматозоидите се затрудняват да достигнат до матката. Понякога е необходимо яйчниците да бъдат стимулирани с хормони преди инсеминация.
Инвитро оплождане (IVF) При този метод яйцеклетката се опложда извън тялото. IVF се обмисля, ако, например, яйцеклетките не достигат до матката, защото има сраствания в резултат на възпаление. IVF може да помогне за забременяване, ако жената има миоми в матката или антитела срещу сперматозоидите, ако качеството на спермата на мъжа е незадоволително или дори ако лекарят не е намерил причина за безплодието.
Интрацитоплазмено инжектиране на сперматозоиди
(ICSI)





<!– /* Font Definitions */ @font-face {font-family:“Cambria Math“; panose-1:2 4 5 3 5 4 6 3 2 4; mso-font-charset:1; mso-generic-font-family:roman; mso-font-pitch:variable; mso-font-signature:-536869121 1107305727 33554432 0 415 0;} @font-face {font-family:Calibri; panose-1:2 15 5 2 2 2 4 3 2 4; mso-font-charset:0; mso-generic-font-family:swiss; mso-font-pitch:variable; mso-font-signature:-469750017 -1073732485 9 0 511 0;} /* Style Definitions */ p.MsoNormal, li.MsoNormal, div.MsoNormal {mso-style-unhide:no; mso-style-qformat:yes; mso-style-parent:““; margin-top:0in; margin-right:0in; margin-bottom:10.0pt; margin-left:0in; line-height:115%; mso-pagination:widow-orphan; font-size:11.0pt; font-family:“Calibri“,sans-serif; mso-ascii-font-family:Calibri; mso-ascii-theme-font:minor-latin; mso-fareast-font-family:Calibri; mso-fareast-theme-font:minor-latin; mso-hansi-font-family:Calibri; mso-hansi-theme-font:minor-latin; mso-bidi-font-family:“Times New Roman“; mso-bidi-theme-font:minor-bidi;} .MsoChpDefault {mso-style-type:export-only; mso-default-props:yes; font-family:“Calibri“,sans-serif; mso-ascii-font-family:Calibri; mso-ascii-theme-font:minor-latin; mso-fareast-font-family:Calibri; mso-fareast-theme-font:minor-latin; mso-hansi-font-family:Calibri; mso-hansi-theme-font:minor-latin; mso-bidi-font-family:“Times New Roman“; mso-bidi-theme-font:minor-bidi;} .MsoPapDefault {mso-style-type:export-only; margin-bottom:10.0pt; line-height:115%;} @page WordSection1 {size:8.5in 11.0in; margin:1.0in 1.0in 1.0in 1.0in; mso-header-margin:.5in; mso-footer-margin:.5in; mso-paper-source:0;} div.WordSection1 {page:WordSection1;} –>
При интрацитоплазменото инжектиране на сперматозоиди (ICSI) лекарят инжектира сперма директно в яйцеклетката. ICSI се обмисля, когато сперматозоидът не е в състояние “независимо” да оплоди яйцеклетката в тялото на жената или в епруветката. ICSI може да се обмисли и в ситуации, когато жената не успее да забременее, въпреки терапията IVF.
Оперативно извличане на сперматозоиди Събирането на сперматозоиди от епидидима (микрохирургична епидидимална аспирация на сперматозоиди – MESA /Microsurgical Epididymal Sperm Aspiration/) може да помогне, ако семепроводите (vasa deferentia) са затворени и не могат да бъдат отворени с операция или ако сперматозоидите в пробата на семенната течност не се движат. Това е вариант, ако мъжът не може да еякулира, като например в случаите, когато е параплегичен или е претърпял, например, туморна операция. Ако не може да се извърши MESA, някои лекари препоръчват TESE /Тesticular Sperm Extraction/  (тестикуларна екстракция на сперматозоиди), където лекарят извлича сперматозоиди от тестисите. MESA и TESE винаги се комбинират с ICSI.
Операции Операция може да помогне за постигането на бременност, ако маточните тръби са затворени или ако сраствания в корема възпрепятстват забременяването. Понякога хирурзите могат да отворят затворени семенни канали, например след операция за ингвинална херния.
expand_more