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EL ESPERMIOGRAMA
El espermiograma es un método de examen importante para evaluar la fertilidad masculina. La evaluación se lleva a cabo de acuerdo con las directrices de la OMS. El examen se centra en evaluar los espermatozoides en relación con su concentración, motilidad y forma.
Un espermiograma emplea el análisis microscópico de la eyaculación para evaluar la fertilidad del hombre. Concretamente, consiste en hacer una lista de todos los hallazgos recabados durante el examen de esperma.
EL CAMINO A LA CERTEZA
El espermiograma es el examen más importante para evaluar la fertilidad del hombre. La muestra de semen se toma mediante la masturbación en condiciones estériles, preferiblemente en el lugar del examen, con el fin de poder procesar y analizar rápidamente la muestra. En el laboratorio, la eyaculación se examina en el microscopio. Una evaluación decisiva de si la precariedad de los espermatozoides es la causa de la infertilidad solo puede lograrse mediante la suma de numerosos factores, incluyendo la cantidad, motilidad y calidad del esperma. Un bajo recuento de espermatozoides en la eyaculación no equivale a ser estéril, pero puede suponer que el óvulo tarde más en ser fecundado. Los espermatozoides con motilidad reducida o forma anormal también pueden afectar negativamente a la procreación natural.
¿Qué hay que tener en cuenta al hacer un espermiograma?
El espermiograma se realiza tras dos días de abstinencia sexual como mínimo.
Debe repetirse un espermiograma de seguimiento tras 4 semanas.
Se requiere la extracción por masturbación para el análisis de esperma.
¿Qué hay que tener en cuenta al hacer un espermiograma?
El espermiograma se realiza tras dos días de abstinencia sexual como mínimo.
Debe repetirse un espermiograma de seguimiento tras 4 semanas.
Se requiere la extracción por masturbación para el análisis de esperma.
Es obligatorio el examen del urólogo para descartar factores como varicocele (venas varicosas).
CRITERIOS DE LA OMS
«ESPERMIOGRAMA NORMAL»
Se esperan más de 15 millones de espermatozoides por mililitro de líquido seminal en un volumen de eyaculación de al menos 1,5 ml. Además, más del 32% de los espermatozoides deben tener un movimiento rápido hacia delante, y al menos el 4% deben ser espermatozoides formados normalmente.
Si se cumplen estos criterios, se considera que el hombre es capaz de procrear. Además de los hallazgos de los espermatozoides, el eyaculado no debe contener más de un millón por mililitro de leucocitos. Para estar seguros, el eyaculado debe analizarse siempre dos veces.
Si el espermiograma es patológico (anormal), es decir, uno o más parámetros se desvían de la norma de la OMS, es necesario un tratamiento.
La norma actual de la OMS establece que debe haber más de 15 millones de espermatozoides en un mililitro de eyaculado. El volumen del eyaculado no debe ser inferior a 1,4 mililitros.
| OMS 1998 | OMS 2010 | |
|---|---|---|
| Volumen de eyaculación | 2ml | 1,5ml |
| Recuento total de espermatozoides en la eyaculación | 40 millones | 39 millones |
| Recuento de espermatozoides | 20 millones/ml | 17 millones/ml |
| Motilidad progresiva | 50% | 32% |
| Espermatozoides vitales | 75% | 38% |
| Espermatozoides normales morfológicamente | 30% | 4% |
| Motilidad total | 50% | 40% |
| Valores pH | ≥ 7,2 – 7,8 | ≥ 7,2 |
